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深度 | 你应该现在就接种加强针吗?这是知名华人医学专家给出的意见

ChineseInNY 纽约时间 2022-07-29


《纽约时间》出品 
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来源:CNN

编译:胡安

编辑:江南




受迄今为止最具传染性的新冠变种BA.5驱动,美国各地的新冠病例再次增加。联邦卫生官员敦促美国人在疫苗到期时获得额外的加强针,以保持较佳的免疫水平,但许多人对此感到困惑。

  
  
现在谁有资格接种加强针?所有的成年人都能很快得到第二剂加强针吗?如果新的加强针正在为秋天开发,人们是应该等到那时还是现在就接种?感染新冠后,人们应该等待多长时间再接种加强针?那么孩子们呢?他们应该现在就打加强针还是等到开学?  
  
为了帮助回答这些问题,CNN采访了著名医学分析师温麟衍(Leana Wen)博士,她是一名急诊医生,也是乔治华盛顿大学米尔肯公共卫生学院的卫生政策和管理教授。她还是《生命线:一名医生为公共卫生而战的旅程》一书的作者。  



 

CNN:你能先提醒我们现在谁有资格接受加强剂吗?  
  
温麟衍博士:美国疾病控制和预防中心(CDC)的最新指南如下:如果你是50岁及以上,你有资格获得两次加强针的mRNA疫苗(辉瑞或莫德纳)。在初次接种(即两剂mRNA疫苗或一剂强生疫苗)至少5个月后再接种第一剂加强剂。第二次加强针应跟第一剂加强针相隔至少四个月。 
  
如果你的年龄在5岁到49岁之间,你有资格在打完头两针五个月后获得第一次加强针。5岁以下的儿童刚刚开始接受最初的疫苗接种,因此还没有资格获得额外的加强针。 
  
也有一些例外。首先是中度或重度免疫缺陷。这些人通常能够获得第三次加强针,与免疫功能正常的人相比,加强针之间的间隔时间略短。另一个例外是那些最初接种了强生一剂疫苗,随后又接种了强生另一剂疫苗作为第一剂加强针的人。这些人,无论他们的年龄,都可以得到第二剂mRNA疫苗,只要跟第二剂强生疫苗已经隔了四个月以上。 
  
CNN:50岁以下的成年人能很快得到他们的第二剂加强针吗?  
  
温麟衍:联邦卫生官员正在讨论扩大第二剂加强针的资格。我最乐观的猜测是,在接下来的一个月左右,他们至少会给出一个允许的建议,这意味着那些想要得到另一种加强针的人应该能够得到一种。 
  
决定谁应该接受加强针以及多久接受一次并不简单。归根结底,科学家和公共卫生专家对新冠疫苗接种的目的存在根本分歧。一些人认为,这些疫苗的目标是预防严重疾病,只要疫苗继续防止住院和死亡,就不需要额外的加强针。其他人指出,疫苗也能够减少有症状的疾病。这种效果不像对严重疾病的保护那样持久,所以持第二种观点的人会提倡更频繁的接种加强针。答案并不简单。 


温麟衍医生。
  
CNN:如果有些人现在还没有接种加强针,你会说他们现在真的需要接种吗?  
  
温麟衍:以下是我对三种群体的看法,如果他们没有得到加强针,接种会显得更急迫。 
  
我们知道,年龄是严重疾病的一个主要风险因素,而且老年人对严重疾病的防护能力也会减弱。60岁及以上的人,以及患有慢性疾病的50岁及以上的人,真的应该接种两剂加强针。 
  
那些免疫功能低下且有资格获得更多加强针的人应该接种,因为他们也属于最容易受到新冠严重后果影响的人群。 
  
除此之外,所有成年人都应该接种他们的第一剂加强针。我们知道,加强针确实能增加保护,包括对抗严重疾病。如果你已经年满18岁,并且除了初次接种疫苗之外还没有接种过任何疫苗,你应该现在就接种加强剂。 
  
CNN:那孩子呢?如果他们符合条件,他们也应该接种加强针吗?  
  
温麟衍:儿童接种加强针的数据远不如成人数据令人信服。美国疾病控制与预防中心确实建议5岁及以上的儿童使用加强针,我认为很多父母会希望遵循这一指导。但是,对于儿童来说,其紧迫性要亚于成年人,尤其是老年人。 
  
CNN:我们来谈谈时机。一些人担心,如果他们现在接种疫苗,他们就没法赶上在秋季推出的奥密克戎特异性疫苗。这应该是一个等待的理由吗?  
  
温麟衍:对大多数人来说,我不认为这是一个等待的理由。 
  
首先,联邦卫生官员表示,
现在接种疫苗并不妨碍你在秋季获得最新的疫苗。值得一提的是,目前还不确定这些更新的疫苗是否会问世。有可能获得授权的疫苗是“二价”疫苗,这意味着它将是原疫苗和奥密克戎亚变种疫苗的组合。 
  
第二,
现在有很多病毒在涌动现在打加强针会保护你,如果你在秋天和冬天需要额外的保护,你可以在那时再加一剂。 
  
第三,
目前还不完全清楚更新的疫苗是否会比现有的疫苗更好。更新后的疫苗旨在针对奥密克戎亚型,如果目前有这种疫苗就太好了,因为这些亚型是流通中的主要亚型。然而,如果他们将在秋天面市,并不能保证奥密克戎亚变种仍将是主要毒株。当然,我们希望更新后的加强针将比我们现在拥有的更有效,但我们不知道情况是否会如此。 
  
CNN:我听一些人说,我要等到旅行之前再打加强针。这有道理吗?  
  
温麟衍:我可以理解为什么有些人可能会使用这种方法。加强针确实在短时间内增强了对感染的保护,可能在大约10天到3个月的时间内达到最大效果。那些刚刚接受加强针的人仍然可能感染新冠,但几率会比他们在6个月前接种的几率低。 
  
当然,还有其他方法可以降低感染新冠的风险。如果你非常担心感染新冠病毒,你也应该在室内空间佩戴高质量的N95或同等级别的口罩,并避免进入拥挤的环境中。 
  
CNN:如果有人刚刚从新冠中恢复过来,他们应该等多久才能使用加强针?  
  
温麟衍:他们在第一次出现症状、不再发烧的10天之后就可以接受加强剂,不过我建议他们再等一段时间。这是因为最近的感染能在短时间内提供良好的保护,而在三个月窗口期内再次感染是罕见的。为了获得下一次注射的最长时间保护,你可以在感染后等待三个月再接种额外的加强剂。 



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